试题详情
[材料题] 患者女，16岁，于3个月前无明显诱因出现左膝部疼痛，下蹲及劳累时明显，休息及简单活动后稍缓解，无皮肤发红、发热、肿胀，未行特殊治疗。近3天来疼痛进行性加重，以夜间明显，影响正常生活。CT示左侧股骨干骺端骨质破坏呈混杂密度，骨皮质破坏不完整，可见骨膜三角，周围形成软组织肿块，破坏区沿股骨干长轴发展，范围约9 cm，部分骺线显示模糊。
多项选择题1.依据以上临床表现及CT检查所示，该患者疾病考虑为

A、股骨软骨肉瘤

B、股骨骨肉瘤

C、股骨转移瘤

D、股骨骨巨细胞瘤

E、股骨软骨瘤

F、股骨骨母细胞瘤

  • B

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多项选择题2.以下描述中符合该疾病的影像表现包括

A、局限性髓腔硬化

B、局限性溶骨性骨质破坏

C、肿瘤骨呈象牙质样瘤骨、针状瘤骨、棉絮状瘤骨

D、瘤软骨呈分布稀疏、密度较淡、边缘模糊的环状、半环状、弧形、点状钙化

E、骨膜反应和骨膜三角

F、软组织肿块明显

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.该疾病与尤因肉瘤、骨髓炎进行鉴别诊断时，需要注意的是

A、尤因肉瘤好发于长管状骨的骨干

B、尤因肉瘤呈浸润性、虫蚀样骨质破坏

C、尤因肉瘤骨膜反应呈侵袭性葱皮样，常伴有巨大软组织肿块

D、骨髓炎多有明确的急性感染病史

E、骨髓炎骨质破坏与骨质增生硬化同时存在

F、骨髓炎可出现窦道和死骨

  • A,B,C,D,E,F

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