试题详情
[材料题] 患者男性，75岁，无明显诱因出现咳嗽伴间断胸痛3周，无发热，体格检查右侧呼吸音略低。实验室检查：血常规、肝肾功能和凝血功能在正常范围。既往史：高血压、糖尿病史10年，半年前因心肌梗死，急诊行冠状动脉造影，发现左前降支明显狭窄，行支架置入治疗，术后常规口服阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷（波立维）治疗，日常活动尚可。
多项选择题1.对本患者的常规检查应包括（ ）

A、全身PET

B、心电图

C、超声心动图

D、头颅MRI

E、冠状动脉CTA

F、胸部X线平片

G、胸部CT

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多项选择题2.［提示］患者行胸部CT检查，如图762、图763所示。胸部CT如图所示, 超声心动图显示心功能降低，冠状动脉CTA除显示原支架内轻度狭窄外, 未见其他异常。为明确病变性质，下一步应进行哪些检查（ ） 　　

A、胸腔镜

B、痰真菌培养

C、痰查瘤细胞

D、纤维支气管镜

E、CT引导下经皮穿刺活检

F、结核菌素试验

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多项选择题3.［提示］CT引导下经皮穿刺活检，显示病变为低分化腺癌。为确定治疗方案, 下一步还应进行哪些检查（ ）

A、全身骨扫描

B、头部增强MRI

C、胸腰椎X线平片

D、腹部增强CT

E、全身PET-CT

F、活检标本的基因分析

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多项选择题4.［提示］经过上述各项检查，明确病变未发生淋巴结和脑、肝、肾上腺等重要脏器转移, 无EGFR等基因突变。目前可选择的治疗方法包括（ ）

A、立体定向放疗

B、高能聚焦超声

C、射频消融治疗

D、经支气管动脉化疗栓塞

E、分子靶向药物治疗

F、外科手术切除

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