试题详情
[材料题] 患者男性，43岁，因“活动后胸痛3年”，外地医院拟诊梗阻性肥厚型心肌病，为明确诊断而转诊本院。
多项选择题1.肥厚型心肌病的临床表现包括（ ）

A、含服硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻

B、心绞痛

C、病理性Q波

D、晕厥

E、心悸、气促

F、心尖部可闻及收缩期杂音

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多项选择题2.首选的影像学检查方法是（ ）

A、超声心动图

B、冠状动脉造影

C、胸部X线

D、增强CT

E、心肌核素造影

F、心脏磁共振

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多项选择题3.［提示］患者超声心动图检查未能明确诊断，临床申请心脏磁共振检查, 如图404~图408所示。患者心脏磁共振检查的异常征象有（ ） 　　 　　 　　

A、左室流出道狭窄

B、左室侧壁心肌增厚

C、室间隔心肌增厚

D、心包积液

E、双肺异常强化信号

F、冠状动脉钙化斑块

G、肥厚心肌出现延迟强化

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多项选择题4.以下可提示存在梗阻性肥厚型心肌病的表现有（ ）

A、胸骨左缘第3~4肋间有响亮收缩期杂音

B、收缩末期左室流出道直径<15mm

C、心脏磁共振延迟扫描出现局灶性延迟强化

D、站立后易晕厥

E、心导管检查左室与流出道压力阶差为30mmHg

F、超声心动图检查发现SAM征

G、用力后心前区闷痛

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