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[材料题] 患者男性，70岁，因“咳嗽半年，胸痛2天”就诊。患者于2015年9月出现咳嗽，伴咳痰、白色泡沫痰，无发热、胸痛。2015-11-11在当地医院行胸部平片：显示左侧肺野絮样高密度影。2015-11-12行肺CT检查：显示左肺上叶炎症，肺气肿表现，右肺中叶小片实变。当地医院行结核各项检查均为阴性，考虑感染可能，给予“美洛西林治疗12天，哌拉西林他唑巴坦+莫西沙星治疗7天”，患者症状未见明显好转并出院，之后未给予其他治疗。2015-12-02当地医院行肺CT检查：左肺上叶渗出性病变，与前次检查比较变化不明显。2天前患者突发胸痛，为行进一步检查及治疗，门诊以“肺部阴影一肺结核？肿瘤？感染？”收入我院呼吸科。患者精神状态良好，体力正常，食欲正常，睡眠正常，体重无明显变化，大便和排尿正常。入院后第3天（2015-12-22）胸部CT扫描如图260~图267所示。
多项选择题1.主要影像表现包括（ ）

A、磨玻璃密度影

B、血管造影征

C、左上肺体积缩小

D、支气管闭塞

E、实变

F、囊腔

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多项选择题2.需要诊断和鉴别的疾病包括（ ）

A、肺结核

B、弥漫型肺腺癌

C、淋巴瘤

D、肺脓肿

E、肺不张

F、大叶性肺炎

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多项选择题3.结合患者临床病史和影像特征，您的诊断是（ ）

A、大叶性肺炎

B、肺不张

C、淋巴瘤

D、肺结核

E、弥漫型肺腺癌

F、肺脓肿

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多项选择题4.为明确诊断，下一步需要做哪些检查（ ）

A、手术治疗

B、血清肿瘤标记物检查

C、支气管镜检

D、PET/CT

E、抗炎治疗后复查

F、CT引导下肺活检

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