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简答题病历摘要: 男.36岁 主诉:纳差3个月。现病史:3月余前无明显诱因纳差,间伴有恶心、呕吐胃内容物,无呕血。
   
1、诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、鉴别诊断有哪些?
  • 诊断:松果体区生殖细胞瘤 诊断依据:   平扫示松果体区巨大肿块影,病灶密度不均,内见不规则囊状低密区,周缘见低密度水肿带,病灶与周围脑实质分界不清,侧脑室受压,增强扫描实质部分明显强化。松果体区肿瘤,以生殖细胞瘤最为多见,本例强化明显,周围水肿程度一般,故考虑生殖细胞瘤。 鉴别诊断有:   松果体细胞瘤:平扫与生殖细胞瘤密度相似,增强扫描不及生殖细胞瘤强化明显,内可出现半点状钙化影。松果体细胞瘤以女性多见,而生殖细胞瘤男性多见。   胶质瘤:松果体区胶质瘤多起源于周围结构,平扫可呈低、等或混杂密度,良性不强化,恶性明显强化,恶性周围水肿较广泛。

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