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[材料题] 患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L椎体下缘及L椎体上缘终板骨质模糊不规则,L~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L椎体下部及L椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L~4椎间隙正常,L~4椎旁软组织肿胀。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、脊柱化脓性骨髓炎

B、脊柱结核

C、脊柱转移瘤

D、多发骨髓瘤

E、嗜酸性肉芽肿

  • B
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单项选择题2.脊柱结核的X线表现不包括

A、相邻椎体破坏

B、椎间隙变窄、消失、椎体融合

C、边缘性、虫蚀样骨质破坏

D、腰大肌影增宽,可有钙化

E、骨赘、骨桥形成

  • E
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单项选择题3.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是

A、椎体破坏程度

B、是否有死骨形成

C、椎旁软组织肿块

D、椎体骨质疏松程度

E、椎间隙是否变窄或消失

  • E
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单项选择题4.发生椎旁脓肿几率最高的是

A、颈椎结核

B、胸椎结核

C、腰椎结核

D、胸腰椎结核

E、腰骶椎结核

  • C
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