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单项选择题患者女性，45岁, X线钡剂造影示食管壁张力减低，蠕动减弱, 钡剂排空延迟，并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。患者的诊断应首先考虑

A、反流性食管炎

B、食管下段平滑肌瘤

C、食管下段静脉曲张

D、食管癌

E、食管裂孔疝

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