试题详情
[材料题] 患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。
多项选择题1.下列需要鉴别诊断的疾病是

A、外耳道癌

B、外耳道表皮栓

C、外耳道骨瘤

D、中耳胆脂瘤

E、坏死性外耳道炎

F、外耳道耵聍栓

  • A,B,D,E,F

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多项选择题2.下列措施，有利于进一步明确诊断的是

A、取黄白色物送检

B、取黄白色物和红色肉芽组织分别送检

C、颞骨CT扫描

D、听力检查和耳声发射检查

E、外耳道冲洗

F、取红色肉芽组织送检

  • B,C

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多项选择题3.颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是

A、胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突

B、可并发中耳胆脂瘤

C、可并发面瘫

D、可并发颈侧瘘管和脓肿

E、可自愈

F、可并发中耳腔肉芽

  • E

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多项选择题4.下列处理不合适的是

A、抗生素控制感染

B、5%NaHCO溶液滴耳

C、全麻下清除肉芽和胆脂瘤

D、3%硼酸甘油溶液滴耳

E、术后无需随诊防止复发

F、自来水冲洗外耳道

  • B,D,E,F

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多项选择题5.关于本病的临床表现描述不恰当的是

A、多发于成年人

B、男女发病率相等.

C、单侧者多见，可侵犯双耳

D、症状与胆脂瘤大小无关

E、症状与是否合并感染无关

F、多发于儿童

  • D,E,F

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多项选择题6.关于本病的病因不恰当的是

A、本病病因已经明确

B、与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关

C、原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤

D、外耳道长期真菌感染

E、呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷

F、外耳道长期湿疹感染

  • A,D,F

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