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[材料题] 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。
多项选择题1.下列治疗措施不恰当的是

A、安慰患者,使其镇静,消除其紧张情绪

B、先寻找出血点,不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞

C、立即行后鼻孔栓塞

D、给予降血压治疗

E、应用明胶海绵填塞鼻腔

F、立即行血管栓塞治疗

  • C,E,F
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多项选择题2.给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是

A、监测血压,保持血压稳定

B、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血

C、后鼻孔填塞

D、血管栓塞治疗

E、血管结扎治疗

F、查血常规,若血红蛋白较低可给予输血

  • A,B,C,F
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多项选择题3.鼻内镜检查时未见活动性出血,遂给予后鼻孔填塞,但仍有间断出血,下列治疗措施不正确的是

A、应用止血剂治疗

B、查肝肾功能及血常规,寻找有无全身因素

C、血管栓塞治疗

D、血管结扎治疗

E、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血

F、抽出鼻腔填塞物,鼻腔内用纤维蛋白棉填塞

  • F
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多项选择题4.行上颌动脉栓塞后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施不恰当的是

A、应用明胶海绵填塞鼻腔

B、血管结扎治疗

C、继续应用止血剂治疗

D、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血

E、监测血压,保持血压稳定

F、给予补液,应用维生素C、K等治疗

  • A
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多项选择题5.行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是

A、继续应用止血剂治疗

B、行颈内动脉结扎

C、正在出血时,即在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血

D、继续行前后鼻孔填塞

E、行筛前、筛后动脉结扎

F、监测血压,保持血压稳定

  • B
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多项选择题6.行筛前及筛后动脉结扎后,观察1周未再出血,出院后预防再次出血的措施正确的是

A、长期应用止血剂

B、长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻

C、长期应用降压药,保持血压稳定

D、多食富含纤维素食物,保持大便通畅

E、戒烟酒,保持生活规律

F、定期体检,早期治疗相关的全身疾病

  • C,D,E,F
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