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[材料题] 患者女性,17岁,因“反复间断性耳溢、听力下降10年,间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查:鼓膜紧张部大穿孔,鼓膜表面钙化斑,鼓室黏膜正常,骨导语言听阈平均15 dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为50 dB HL,诊断为慢性化脓性中耳炎。
单项选择题1.最不合理的术前判断是

A、鼓室黏膜可能存在炎性反应

B、鼓室黏膜可能存在钙化斑

C、鼓膜可能存在炎性反应

D、听骨链可能固定

E、可能存在耳硬化症

  • E
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单项选择题2.为较好显示迷路瘘管,颞骨CT应取位

A、冠状位

B、水平位

C、矢状位

D、斜矢状位

E、增强水平位

  • A
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单项选择题3.手术经耳后进路先行鼓室探查,发现上鼓室、鼓窦肉芽组织并包裹听骨,听骨链完整,活动度差,镫骨底板被钙化灶包埋固定,中鼓室黏膜正常,最佳手术策略不包括

A、打开上鼓室

B、打开鼓窦

C、打开乳突

D、乳突根治

E、可行分期手术

  • D
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单项选择题4.对听骨链的手术处理不适当的是

A、可去除病变的砧骨

B、去除底板表面钙化灶

C、可选自体砧骨重建听骨链

D、可选异体砧骨重建听骨链

E、可选人工砧骨重建听骨链

  • B
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