试题详情
[材料题] 患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。
多项选择题1.为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是

A、前庭双温试验

B、平稳跟踪检查

C、Dix-Hallpike检查

D、前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)

E、平衡功能检查

F、前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)

  • C
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多项选择题2.提示 左右非对称比CP(L/R)75%;颅脑MRI未见异常。患者可能的诊断是

A、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)

B、梅尼埃病

C、后循环缺血

D、前庭神经元炎

E、颈性眩晕

F、中枢性位置性眩晕

  • A,D
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多项选择题3.完善检查可选

A、前庭双温试验

B、平稳跟踪检查

C、前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)

D、前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)

E、转椅试验

F、颅脑MRI

  • A,C,D,E
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多项选择题4.根据患者的病情,可以推测导致眩晕加重的受损组织器官是

A、前庭上神经

B、椭圆囊

C、前庭下神经

D、球囊

E、后半规管

F、水平半规管

  • A,B
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多项选择题5.患者向左侧卧位时出现眩晕,治疗恰当的是

A、抗病毒治疗

B、甲磺酸倍他司汀减轻眩晕症状

C、眩晕停

D、颗粒复位术

E、体位限制

F、银杏叶制剂改善眩晕症状

  • C,D
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