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[材料题] 病历摘要: 患者，女，58岁，农民，8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术，4月前再次出现右耳流脓，听力下降，在某医院再次行右乳突根治术，术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳，且伴有耳痛。第二次术后半月，术腔即见肉芽组织生长，随后出现右侧面瘫，前来就诊。
多项选择题1.目前认为中耳鳞癌的较可能病因有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌

A、慢性化脓中耳炎

B、分泌性中耳炎

C、鼓室硬化症

D、耳硬化症

E、中耳乳头状瘤

F、中耳胆固醇肉芽肿

G、结核性中耳炎

H、梅尼埃病

  • A,E

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多项选择题2.可根据情况选用的手术方式有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌

A、乳突根治术

B、扩大乳突根治术

C、颞骨次全切除术

D、颞骨全切除术

E、颈淋巴结清扫术

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.以下哪些是颞骨次全切除术的禁忌症 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌，拟行颞骨次全切除术

A、中耳乳突癌局限于颞骨内，无颅内或远处转移

B、肿瘤侵犯颞骨岩尖，范围超过蝶岩缝

C、除面瘫外，合并其他颅神经受侵犯症状

D、颈淋巴结转移

E、全身情况差

F、脑脊液耳瘘

  • B,C,E

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