- [材料题] 病历摘要:某患者鼻窦炎手术后出现左侧鼻腔有持续性清亮液体流出,于低头、用力、压迫双颈静脉是较多.
- 多项选择题1.以下处理正确的是:
A、鼻腔重新填塞
B、鼻漏出液用试管收集,做鼻漏出液的葡萄糖定量分析,如1.7mmol/L以上,应考虑是否为医源性脑脊液鼻漏
C、抗感染
D、头高卧位
E、头低卧位
F、降颅压治疗
G、限制饮水量和食盐摄入量,止咳通便
- B,C,D,F,G
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题2.以下哪些是鼻源性颅内并发症的解剖学基础:
A、鼻腔顶壁、筛窦后壁、和额窦后壁均是前颅底结构,这些结构有时会先天缺损
B、额窦黏膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额骨板障静脉汇入矢状窦
C、嗅神经鞘膜与硬脑膜相延续,鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙存在潜在交通
D、蝶骨板障静脉汇入海绵窦
E、鼻腔外侧壁有纸样板,与眶内有血管神经的自然通道
F、鼻中隔偏曲
G、蝶窦不发育
- A,B,C,D
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题3.脑脊液定位的检查方法有:
A、鼻内镜检查法
B、前鼻镜检查法
C、椎管内注药法
D、CT脑池造影法
E、猜测法
F、鼻窦螺旋CT仔细阅片,查找缺损部位
G、鼻窦MRI定位法
- A,C,D,F
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题4.除医源性外,还有哪些导致脑脊液鼻漏的病因:
A、头部外伤引起颅前窝骨折
B、筛骨筛板和额窦后壁骨折
C、颞骨骨折
D、先天性颅骨缺损
E、脑肿瘤
F、脑积水
G、鼻息肉
- A,B,C,D,E,F
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题5.与脑积液鼻漏相关的是:
A、血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈
B、无色液体干燥后不呈痂状者
C、液体清澈透明,低头用力是流量增多
D、液体清澈无色,葡萄糖量在30mg%以上
E、反复颅内感染
F、外伤后数周才发生
G、一般无发热
- A,B,C,D,E,F
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题6.脑脊液鼻漏的处理:
A、外伤性脑脊液鼻漏大都可用保守治疗治愈
B、保守治疗4~6周,如不见好转,则手术治疗
C、以颅内进路为主
D、以鼻内镜法较好
E、术中按鼻腔顶部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位仔细检查
F、鼻内镜找到漏口处,扩大漏口处的骨质,作创面,用自体肌肉、脂肪、筋膜,耳脑胶封堵压紧即可
G、一般无需经过保守治疗,尽快手术为好
- A,B,D,E,F
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题7.如何避免鼻内镜手术导致脑脊液鼻漏:
A、熟悉鼻腔解剖
B、术前仔细阅读鼻窦CT片,了解有无解剖异常
C、必须有脑脊液修补的经验,术中不慎损伤,及时修补
D、注意容易损伤的部位:筛顶、蝶筛隐窝、蝶窦等
E、必须有一定的鼻窦镜手术训练
F、术中出血较多时,不要盲目手术
G、要警惕一些先天性脑板缺损的病例
- A,B,C,D,E,F,G
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其
- 青壮年长期咳嗽首先考虑
- 上颌窦癌患者出现张口困难,提示肿瘤侵及
- 此患儿最有可能的诊断是
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法
- 由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力
- 一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降
- 喉阻塞不会出现的症状是
- 急性脓毒性咽炎是指
- 饮水加氟后应定期监测的氟指标为
- 对该男婴的第一次听力检查在产后的
- 鼻粘膜具有颤动能力,每秒约为 ( )
- 腭垂的主要功能错误的是
- 关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确
- 头颈部皮肤癌最常见的病理类型是
- 红斑是一种
- 下列说法中,完全错误的是
- 图为扁桃体切除术,术后第2天,扁桃体窝出
- 声波由空气进入水中时,传入水介质的声能约
- 患者,男,28岁,交替性鼻塞4个月。查体