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中耳炎

2019章节练习
24.00分10题
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多项选择题1、关于儿童慢性分泌性中耳炎的治疗,叙述正确的是

A、间断耳痛、鼓膜充血、耳闷胀感,应给予抗生素

B、持续耳痛、鼓膜膨隆、体温升高,应给予抗生素

C、听力减退1个月,鼓气后见鼓室内气泡,可行鼓膜切开术

D、听力减退2个月,鼓气后见鼓室内气泡,可行鼓膜置管术

E、听力减退3个月,鼓膜琥珀色,鼓气后鼓膜不活动,可行鼓膜置管术

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[材料题] 2、患者男性,45岁,因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查:鼓膜松弛部内陷;可见肉芽、胆脂瘤痂皮;紧张部完整、内陷;骨导语言听阈平均25 dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为45 dB HL,诊断为中耳胆脂瘤。
单项选择题1>.最不合理的术前判断是

A、咽鼓管功能可能不良或较差

B、胆脂瘤可能首先由松弛部内陷形成

C、胆脂瘤首先由中耳感染形成

D、中鼓室黏膜可能正常

E、乳突黏膜可能伴随肉芽

单项选择题2>.术前行颞骨CT,不易准确判断的情况是

A、颈静脉球高位

B、乙状窦前移

C、砧骨长脚缺如

D、乳突广泛气化

E、镫骨上结构缺如

单项选择题3>.行完璧式乳突切开鼓室成形术中发现乳突、上鼓室、鼓窦胆脂瘤及肉芽组织,砧骨长脚缺如,面神经水平段骨质缺损,中鼓室黏膜正常,镫骨上结构缺如。此种情况下,手术策略错误的是

A、保留外耳道后壁

B、经面神经隐窝进入后鼓室

C、去除残余砧骨,保留锤骨头,清理上鼓室病变

D、去除残余砧骨,去除锤骨头,清理上鼓室病变

E、保留锤骨柄,保留鼓膜

单项选择题4>.关于听骨链重建,通常的处理方式是

A、可保留病变的砧骨

B、可去除锤骨头

C、可选自体砧骨重建听骨链

D、可选择二期手术

E、可选人工砧骨重建听骨链

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单项选择题3、锤骨头在胚胎发育中来自

A、赖歇特软骨

B、第一腮裂

C、第一腮沟

D、麦克尔软骨

E、第二腮弓

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