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听神经病

2019章节练习
7.00分3题
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单项选择题1、关于听神经病的临床表现,叙述错误的是

A、耳声发射(OAE)正常

B、听性脑干反应(ABR)未引出或严重异常

C、耳蜗微音电位(CM)正常

D、镫骨肌声反射正常

E、对侧声刺激时OAE受抑制

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[材料题] 2、患者女性,3个月,出生后因新生儿高胆红素血症入院2周,出院时听力筛查双侧耳声发射(OAE)通过,自动听性脑干反应(AABR)未通过。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、耳蜗性聋

B、传导性聋

C、听神经病

D、中枢性聋

E、混合性聋

单项选择题2>.诊断依据是

A、声导抗正常

B、耳声发射正常

C、听性脑干反应异常

D、镫骨肌声反射异常

E、内耳MRI正常

单项选择题3>.不宜应用的治疗是

A、助听器

B、人工耳蜗

C、听觉言语训练

D、高压氧

E、药物治疗

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[材料题] 3、患者男性,4岁,因“新生儿听力筛查时耳声发射(OAE)未通过”来诊。患儿3个月时听力检查:听性脑干反应(ABR)左耳100 dB nHL,右耳100 dB nHL无反应,40赫兹听觉相关电位(40 Hz-AERP)双侧均为60 dB nHL,畸变产物耳声发射(DPOAE)双侧未引出,声导抗双侧B型,双侧未引出声发射;6个月时颞骨CT:双侧中耳乳突炎;行为测听:对80~100 dB HL啭音有反应,按中耳炎治疗。8个月时复查听力同前,耳蜗微音电位(CM)双侧可引出。1岁时行为测听检查双耳平均听阈60~80 dB HL。3岁时CM正常,OAE部分引出,声导抗双侧C型,内耳MRI示蜗神经显示不清,中耳乳突腔信号增强。患者言语发育较差,吐字不清晰。
多项选择题1>.可能的诊断有

A、分泌性中耳炎

B、中耳畸形

C、听神经病

D、传导性聋

E、耳蜗性聋

F、中枢性聋

多项选择题2>.可选干预方案不包括

A、鼓膜置管

B、佩戴助听器

C、给予糖皮质激素治疗

D、人工耳蜗植入

E、听觉言语训练

F、口服盐酸氨溴索

G、鼻腔喷麻黄素

多项选择题3>.该患儿言语发育差的可能原因是

A、分泌性中耳炎影响听觉言语发育

B、未佩戴助听器

C、助听器效果欠佳

D、听觉言语康复训练方法不正确

E、听神经病导致听力言语学习障碍

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