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单项选择题10岁患儿，近一年来反复水肿, 病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年, 效果不明显。查体：发育营养差, 面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3／12kPa（130／90mmHg）, 肺部无异常，腹膨隆, 有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规: 血红蛋白11g／dL，血浆总蛋白4.2g／dL, 白蛋白1.8g／dL，球蛋白2.4g／dL, 胆固醇280mg／dL，尿素氮24mg／dL。尿常规: 蛋白（+++），红细胞5～10／HP。最可能的诊断为

A、急性肾炎

B、单纯性肾炎

C、慢性肾炎

D、肾炎性肾病

E、急进性肾炎

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