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单项选择题10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少, 气急，不能平卧。查体: 呼吸48次／分，心率100次／分, 两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm, 最可能为急性肾炎伴

A、代谢性酸中毒

B、肺炎

C、支气管炎

D、严重循环充血

E、急性肾功能不全

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