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[材料题] 一新生儿胎龄252d，娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检：呼吸每分钟60次，轻度吸气性凹陷，两肺粗啰音，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率每分钟140次，律齐。入院后头罩吸氧（FiO 0.6），测血pH及血气分析：pH：7.32，PaO：6.4kPa，PaCO：6.7kPa，BE：6mmoL/L。胸部X线片：两侧肺野匀称，肺纹理增多，右侧叶间胸膜积液，横膈顶部分压低变平。
单项选择题1.本例最可能的诊断是

A、肺透明膜病

B、湿肺

C、先天性心脏病

D、感染性肺炎

E、新生儿肺出血

  • B

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单项选择题2.引起该病的病因是

A、肺表面活性物质缺乏

B、肺泡内液过多或体液转运不全

C、母怀孕早期病毒感染影响胎儿心脏发育

D、娩出时病原体经产道侵入小儿呼吸道

E、因缺氧影响心功能

  • B

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单项选择题3.为初步诊断，应先做哪一项检查

A、血气分析

B、胸部X线检查

C、血常规

D、心脏超声检查

E、查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值

  • D

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单项选择题4.应先进行哪一项紧急治疗

A、给肺表面活性物质

B、给抗生素

C、气管插管，机械通气

D、纠正酸中毒

E、关闭动脉导管

  • C

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