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[材料题] 5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。
单项选择题1.该病例的诊断除肺炎外，尚应考虑

A、毛细支气管炎

B、先天性支气管畸形

C、原发性免疫缺陷病

D、继发性免疫缺陷病

E、全身性念珠菌病

  • C

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单项选择题2.为明确诊断，首选的实验室检查是

A、外周血淋巴细胞计数

B、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒

C、呼吸道分泌物细菌培养

D、纤维支气管检查

E、呼吸道分泌物霉菌学检查

  • A

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单项选择题3.患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC(4～5)×10/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查

A、骨髓涂片分析

B、淋巴细胞亚群测定

C、胸部CT

D、肺穿刺活检和培养

E、DNA分析

  • B

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单项选择题4.患儿高热40℃，出现全身性麻疹样皮疹，巩膜黄染，腹泻，嗜睡，肝肋下4cm，脾肋下2cm，肝功能异常，血培养（-），大便常规WBC8~10个/高倍视野，RBC3～5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次，每次50ml。最可能发生的情况是

A、中毒性肝炎

B、败血症

C、全身性炎症综合征

D、移植物抗宿主病

E、迟发性输血反应

  • D

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