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[材料题] 患儿男，11个月，因“高热伴咳喘5d”来诊。查体：嗜睡、面色苍白；左侧背部叩诊稍浊，偶闻少许中小湿性啰音。血常规：Hb95g/L，WBC7×10/L，N0.46。胸部X线片：左下肺大片阴影。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、肺炎双球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

F、肺炎衣原体肺炎

G、沙眼衣原体肺炎

  • B

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多项选择题2.首先选择的检查是(提示患儿入院后立即用头孢呋辛治疗，效果不显著，需尽快做出病原学诊断。)

A、痰细菌培养

B、咽拭子病毒分离培养

C、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体

D、血清特异性IgG效价检测

E、G试验

F、咽拭子肺炎支原体培养

  • C

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多项选择题3.此时应立即做的检查及处理包括(提示入院2d后患儿喘憋明显。R80次/min，呼吸节律不整，肺部密集中、小水泡音。鼻导管吸氧下发绀不缓解。复查血常规：Hb95g/L，WBC4×10/L，N0.37。)

A、血气分析

B、胸腔B型超声

C、改面罩给氧，氧流量1~2L/min

D、改面罩给氧，氧流量2~4L/min

E、做好机械通气的准备

F、更换抗生素

G、胸部CT

  • A,D,E

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