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[材料题] 患者男,20岁,因“发热5个月,腹胀、牙龈出血、皮肤出血点1个月”来诊。5个月前无明显诱因发热,体温37.5~38.5 ℃,无明显规律。发热时精神、食欲尚好,无乏力、肌肉酸痛,仍能正常参加工作。按感冒治疗效果不好,发热持续1个月后停止,3周后又出现发热,性质同前,反复发作。在多家医院给予抗生素及对症治疗,症状反复。1个月前渐出现腹胀,牙龈出血(饭后明显),搔抓处皮肤有出血点。患者6个月前从四川来广东打工。查体:贫血貌,一般情况尚好,浅表淋巴结肿大,部分淋巴结融合成块,活动尚好;心、肺正常;肝肋下4 cm,脾肋下平脐,质地硬,无触痛。血常规:Hb 89 g/L,RBC 3.12×1012/L,WBC 2.1×109/L,N 0.15,PLT 42×109/L;Alb 28 g/L,Glob 52 g/L。
单项选择题1.为明确诊断,应最先进行的检查是

A、血涂片找疟原虫

B、肥达反应

C、骨髓检查

D、PPD试验

E、血培养

F、淋巴结活检

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单项选择题2.最可能的诊断为

A、伤寒

B、黑热病

C、结核

D、淋巴瘤

E、疟疾

F、恶性组织细胞病

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单项选择题3.该病的特效治疗药物是

A、吡喹酮

B、乙胺嘧啶

C、锑剂

D、红霉素

E、氯喹

F、青霉素

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