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[材料题] 患者男性，56岁，以“高热，头痛5天，皮疹1天”为主诉就诊。患者5天前无明显诱因出现寒战、高热，体温最高达39.5℃，伴剧烈头痛，无恶心呕吐，但有乏力、食欲减退、全身酸痛症状，昨日在胸部发现红色皮疹。查体：体温39.2℃，心率112次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神志清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反应正常；颈软，皮肤、巩膜无黄染；胸部可见散在充血性斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常；浅表淋巴结无肿大；眼结膜和咽部充血，颈软；双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心音有力，律齐，各瓣膜区听诊未闻及病理性杂音；腹平软，肝肋下未触及，脾肋下触及边缘，克氏征、布氏征阴性，巴氏征阴性。血常规：白细胞计数5.5×109/L；中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，血红蛋白110g/L，血小板计数181×109/L。
多项选择题1.为明确诊断应进行的检查是（ ）

A、肥达反应检测

B、麻疹病毒特异性IgM抗体检测

C、肾综合征出血热病毒特异性IgM抗体检测

D、外斐反应检测

E、血细菌培养

F、新型布尼亚病毒核酸检测

G、立克次体凝集反应检测

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多项选择题2.［提示］肥达反应阴性，血细菌培养阴性, 麻疹病毒特异性IgM抗体阴性，外斐反应1: 160阳性，莫氏立克次体凝集反应1: 80阳性。该患者临床诊断是（ ）

A、麻疹

B、伤寒

C、流行性斑疹伤寒

D、地方性斑疹伤寒

E、发热伴血小板减少综合征

F、肾综合征出血热

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多项选择题3.［提示］患者为建筑工地务工人员，长期居住在工地简易工棚, 居住地有老鼠及跳蚤，工友中曾出现过类似疾患者。应采取下列哪些预防措施（ ）

A、立即隔离患者

B、患者居住地灭鼠

C、患者居住地灭蚤

D、密切接触者服药预防

E、患者灭蚤洗澡并更换干净衣物后入病房

F、灭蚊

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多项选择题4.［提示］患者脑脊液检查压力正常，细胞数、蛋白及糖含量均正常。该患者应给予下列哪些治疗（ ）

A、口服多西环素

B、静脉滴注20%甘露醇

C、口服阿莫西林

D、口服利巴韦林

E、给予止痛镇静药

F、应用甲泼尼龙

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