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单项选择题一男患者，48岁, 恶心、食欲不振，有时呕吐20天, 尿黄12天，近4天腹胀难忍, 尿量减少，神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+), 凝血酶原时间38秒(对照13秒)，诊断首先考虑是

A、亚急性重型肝炎

B、梗阻性黄疸

C、淤胆型肝炎

D、急性重型肝炎

E、慢性重型肝炎

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