试题详情
- [材料题] 患者女,28岁,已婚未育,教师,因“发现HBsAg阳性2年,食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史,否认输血史,无乙型病毒性肝炎家族史。查体:无肝病面容,未见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;无腹壁静脉曲张,肝、脾不大,移动性浊音(-)。实验室检查:HbsAg(+),HbeAg(+),HbcAb(+),HCV-Ab(-),HBV-DNA 3.3×106copies/ml;ALT 382 U/L,SCr<35 mmol/ml,TBil正常;ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声:慢性肝病。
- 单项选择题1.最可能的诊断为
A、乙型病毒性肝炎肝硬化,代偿期
B、乙型肝炎病毒携带者
C、乙型病毒性肝炎肝硬化,失代偿期
D、HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎
E、HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎
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- 单项选择题2.不适宜的治疗措施是
A、保肝治疗
B、干扰素
C、建议休息
D、等待并随访6个月
E、核苷类药物
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- 单项选择题3.慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的指征,不正确的是
A、HBeAg阴性者HBV-DNA≥10 copies/ml
B、TBil>2×ULN
C、HBeAg阳性者HBV-DNA≥10 copies/ml
D、ALT≥2倍正常上限值(ULN)
E、ALT<2×ULN,肝组织学显示Knodell HAI评分≥4,或≥G2炎症坏死
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