试题详情
[材料题] 患儿6岁,北京郊区人。由其母代诉,患儿于就诊前1天上午突然畏寒高热头痛呕吐,就诊当天凌晨发现神志不清,呼之不应且持续抽搐,急诊入院。体检:体温41℃,深昏迷,瞳孔左侧>右侧。呼吸节律不齐,呈双吸气。
多项选择题1.为辅助诊断,下一步需要做的检查项目是( )

A、脑脊液病毒抗体检测

B、脑脊液常规生化检查

C、血常规检查

D、胸部X线摄片

E、头颅CT

F、脑脊液涂片及培养

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多项选择题2.【提示】外周血白细胞计数18.4×109/ L,中性粒细胞0.80。腰椎穿刺脑脊液检查: 压力240mmH2O,白细胞数400×106/L, 多核细胞0.63,单核细胞0.37, 蛋白1.2g/L,糖3.2μmol/L, 氯化物120μmol/L。患者最可能的诊断为( )

A、中毒型细菌性痢疾

B、脑型疟疾

C、结核性脑膜炎

D、暴发型流行性脑脊髓膜炎

E、真菌性脑膜炎

F、流行性乙型脑炎极重型

G、金黄色葡萄球菌败血症

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多项选择题3.【提示】脑脊液检测:乙型脑炎病毒IgM(+)。患者确诊为乙型脑炎, 下列哪些表现不是引发反复抽搐的原因( )

A、神志不清

B、脑实质病变

C、脑水肿

D、前庭小脑损害

E、高热

F、缺氧

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多项选择题4.控制抽搐的治疗中,下列哪项措施不恰当( )

A、给予镇静、解痉剂

B、迅速物理及药物降温

C、给予呋塞米

D、给予脱水剂甘露醇、山梨醇

E、给氧

F、给予呼吸兴奋剂二甲弗林(回苏林)

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