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[材料题] 患者，男，35岁，农民，因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热，最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常，伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体 T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神软，颜面及结膜充血，无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软，肝右肋下1.5cm，质软，无压痛，脾肋下未及。肝肾无叩击痛，四肢无畸形，肌力肌张力正常。实验室检查 5.8×10/L，N70%，L30%，PLT150×10，RBC4.8×10。TBIL60μmol/L，外斐氏试验OXk1:160。
单项选择题1.确诊首选的检查是 ( )

A、头颅CT

B、血培养

C、肾功能检测

D、血涂片检测回归热螺旋体

E、出、凝血时间测定

  • D

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单项选择题2.最可能的诊断是 ( )

A、伤寒

B、钩体病

C、流行性出血热

D、败血症

E、回归热

  • E

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单项选择题3.下列首选哪种病原体治疗 ( )

A、氯霉素

B、四环素

C、青霉素

D、环丙沙星

E、庆大霉素

  • B

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