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[材料题] 某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。
单项选择题1.患儿最可能的诊断是

A、流行性脑脊髓膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、中毒性痢疾

D、结核性脑膜炎

E、感染性休克

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单项选择题2.进一步确诊需要依赖以下哪项

A、分析临床资料

B、依据流行病学史

C、脑脊液检查

D、盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌

E、便常规化验

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单项选择题3.该病的急性微循环障碍是何种物质引起

A、志贺菌外毒素

B、志贺菌内毒素

C、痢疾杆菌的菌毛

D、光滑型脂多糖O抗原

E、志贺氏菌

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单项选择题4.该病儿的病原治疗首选药物

A、喹诺酮类

B、庆大霉素

C、第三代头孢菌素

D、丁胺卡那霉素

E、复方新诺明

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单项选择题5.本病的休克型相关治疗应选择以下哪项

A、迅速扩充血容量纠正酸中毒

B、改善微循环障碍

C、保护重要脏器的功能

D、短期使用肾上腺皮质激素

E、以上均包括

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单项选择题6.本病最可能的诊断

A、细菌性食物中毒

B、急性细菌性痢疾

C、急性胃肠炎

D、霍乱

E、急性阿米巴痢疾

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单项选择题7.为尽快诊断应检测

A、大便常规

B、大便培养

C、大便悬滴动力试验和制动试验

D、大便涂片染色

E、呕吐物培养

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单项选择题8.本病的传染源主要为

A、轻型病人

B、健康带菌者

C、中、重型病人

D、恢复期病人

E、以上均是

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单项选择题9.最关键的治疗

A、尽快用有效抗菌药物

B、补充液体及电解质

C、予以升压药

D、应用肾上腺皮质激素

E、以上均是

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单项选择题10.本病最常见的严重并发症是

A、脱水

B、电解质紊乱

C、急性肾功能衰竭

D、急性肺水肿

E、代谢性酸中毒

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