试题详情
[材料题]  患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5 cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
多项选择题1.为明确诊断,一般应进行的检查项目包括

A、血常规

B、眼科检查

C、单克隆抗体(McAb)法检测循环抗原

D、颅脑CT或MRI

E、粪常规查虫卵

F、脑脊液检查

G、肌电图检查

H、皮下结节活检

  • A,B,C,D,E,F,H
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多项选择题2.治疗包括(提示 血常规:嗜酸粒细胞增高;脑脊液:有嗜酸粒细胞与异型淋巴细胞;单克隆抗体(McAb)法检测囊尾蚴循环抗原(+)。颅脑MRI:脑实质见囊尾蚴头节、囊壁与囊液并存,未见脑积水,脑室未见异常。眼科检查未见异常。)

A、手术治疗

B、吡喹酮

C、阿苯达唑

D、地塞米松

E、地西泮

F、20%甘露醇

G、槟榔与南瓜子

H、伯氨喹啉

  • A,B,C,D,E,F,G
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多项选择题3.治疗过程中可能出现的情况包括

A、头痛加重

B、抽搐

C、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高

D、球结膜水肿

E、视盘水肿

F、颅内压升高

G、呕吐

H、血尿

  • A,B,C,D,E,F,G
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多项选择题4.治疗可选择(提示 服药后第3天出现剧烈头痛、呕吐,抽搐1次,口吐白沫,双眼上翻,持续2 min后缓解。查体:意识清楚,双瞳孔等大正圆,对光反射迟钝,眼底检查视盘水肿;颈软,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。)

A、槟榔

B、20%甘露醇注射液

C、地塞米松

D、地西泮

E、南瓜子

F、苯妥英钠

G、伯氨喹啉

H、颅脑开窗减压手术

  • B,C,D,F
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