试题详情
[材料题]  患者男,36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2 d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤,近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体:T 38.5 ℃,P 130次/min,R 28次/min,BP 136/90 mmHg。意识清楚,烦躁不安,流涎、多汗,心率快,节律整齐,肝、脾未触及。
多项选择题1.为明确诊断,需要做的检查是

A、血常规

B、胸部CT

C、骨髓细胞学

D、颅脑CT

E、脑脊液常规及生化检查

F、RTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA

G、乙脑补体结合试验

H、取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测

  • A,E,F,H
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多项选择题2.该病例可能的诊断是(提示 外周血WBC 12×10/L,N 0.78,脑脊液有核细胞25×10/L,葡萄糖及氯化物正常,脑脊液狂犬病RNA(+)。)

A、乙型脑炎

B、病毒性脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、狂犬病前驱期

E、狂犬病兴奋期

F、狂犬病麻痹期

G、破伤风

H、败血症

  • D
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多项选择题3.此时处理措施应包括(提示 近2 d来患者惊恐不安、大汗淋漓,口渴但拒饮,恐水、怕风,阵发性抽搐,咽肌痉挛。)

A、单间避光隔离,保持安静,减少风、声、光等刺激

B、做好隔离消毒,防止唾液污染

C、注射狂犬疫苗

D、注射狂犬病免疫球蛋白

E、给氧、维持水电解质及酸碱平衡

F、予以冬眠疗法

G、强心、利尿、抗癫痫治疗

  • A,B,E
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