试题详情
- [材料题] 患者女,36岁,因“发热、头痛6 d,伴皮疹1 d”于10月17日来诊。6 d前开始发热,体温达40 ℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2 d,效果不佳;1 d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T 39.6 ℃,BP 80/50 mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
- 多项选择题1.为明确诊断应完善的相关检查包括
A、血常规
B、尿常规
C、肥达反应
D、外-斐反应
E、麻疹抗体
F、出血热荧光抗体
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题2.考虑的诊断是(提示 患者体温持续39.0~40.0 ℃,剧烈头痛,全身斑丘疹增多,一般状况差,血压(75~80)/(50~55)mmHg。)
A、麻疹
B、药疹
C、肾综合征出血热(流行性出血热)
D、流行性斑疹伤寒
E、伤寒
F、急性肠道病毒感染
- D
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- 多项选择题3.此时的治疗包括(提示 血常规:WBC 6.7×10/L,N 0.62,PLT 78×10/L;尿蛋白(++);肾综合征出血热(流行性出血热)抗体(-),麻疹抗体(-);外-斐反应:OX19 1∶320以上。)
A、物理降温
B、补足液量及热量
C、给予四环素
D、给予多西环素
E、给予氟喹诺酮类抗生素
F、给予磺胺类抗生素
G、镇痛、镇静
- A,B,C,D,E,G
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