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原虫病(共用题干单选题)

2019章节练习
32.00分9题
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[材料题] 1、患者女,36岁,因“畏寒、发热、头昏、乏力18 d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T 40.2 ℃,P 124次/min,R 22次/min,BP 118/75 mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb 84 g/L,WBC 8.86×10/L,N 0.68,PLT 88.6×10/L。
单项选择题1>.最可能的诊断为

A、败血症

B、伤寒

C、流行性乙型脑炎

D、疟疾

E、胆道感染

单项选择题2>.为明确诊断,拟采取的最快速诊断方法是

A、血培养

B、肝、肾功能

C、肝B型超声

D、胸部X线片

E、外周血涂片查疟原虫

单项选择题3>.给予氯喹及伯氨喹治疗后,体温恢复正常,于第5天突发畏寒、高热、腰痛、尿呈黑褐色。应该考虑的并发症是

A、肾结石

B、急性溶血尿毒综合征

C、尿路感染

D、药物热

E、急性肾炎

单项选择题4>.治疗该并发症的最佳方案是

A、非甾体消炎药

B、喹诺酮类抗感染治疗

C、停止伯氨喹、糖皮质激素,加用碳酸氢钠和利尿剂治疗

D、原方案加肾上腺皮质激素治疗

E、原方案加利尿脱水剂治疗

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[材料题] 2、患者男,30岁,农民,因“腹痛、腹泻15 d”来诊。排粪4~8次/d,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,左下腹隐痛。粪常规:WBC(+),RBC(+++)。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、血吸虫病

C、弯曲菌肠炎

D、阿米巴痢疾

E、慢性非特异性溃疡性结肠炎

单项选择题2>.本病最常用的抗生素是

A、甲硝唑

B、环丙沙星

C、头孢菌素

D、磺胺类

E、青霉素

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[材料题] 3、男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×10/L,HB53g/L,N68%。
单项选择题1>.本患者最可能的诊断为

A、败血症

B、钩端螺旋体病

C、病毒性肝炎

D、伤寒合并急性溶血

E、恶性疟并发黑尿热

单项选择题2>.下列哪项处理不恰当

A、立即停用伯氨喹和氯喹

B、改服奎宁

C、静滴5%碳酸氢钠

D、静滴氢化可的松

E、输血

单项选择题3>.服用伯氨喹的目的是

A、杀灭休眠子,防止复发

B、杀灭裂殖体,控制临床症状

C、杀灭人体内配子体,防止疟疾传播

D、杀灭速发型子孢子,病因预防

E、杀灭蚊体内配子体,防止疟疾传播

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