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单项选择题患者，男, 64岁，临床表现为显著水肿, 低蛋白血症，高脂血症, 大量蛋白尿和脂尿。该患者最可能诊断为（ ）。

A、急性弥漫增生性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、新月体性肾小球肾炎

D、微小病变性肾病

E、膜性肾病

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