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单项选择题患者,女, 23岁,既往体检, 因"反复高热、昏迷,皮肤巩膜黄染1周"入院。查体示中度黄疸。实验室检查示白蛋白下降(29.3g/L), AST及ALT明显升高(分别为1200U/L及1800U/L),碱性磷酸酶升高(300U/L)。入院后状态进行性恶化, 很快出现肝性脑病和肝肾综合征。最可能的原因是( )。

A、肝外胆管梗阻

B、急性肝炎

C、原发性胆汁性硬化

D、重度慢性肝炎

E、肝细胞大片坏死

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