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单项选择题患者，男, 62岁，干咳, 痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2～3盒。体格检查: 左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。X线示左下肺周边有一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是

A、肺结核

B、肺脓肿

C、支气管扩张症

D、周围型肺癌

E、肺动脉栓塞症

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