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[材料题] 患者，女，41岁，阴道不规则流血2个月有余。超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是（ ）。

A、绒癌

B、子宫内膜异位症

C、侵袭性葡萄胎

D、子宫平滑肌瘤

E、子宫内膜间质肉瘤

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单项选择题2.肿瘤切除后大体形态常为（ ）。

A、完整包膜，切面灰白，囊性变、出血

B、完整包膜，切面粉色

C、完整包膜，切面黄色、囊实性

D、表面光滑，无包膜，切面灰白、编织状

E、表面光滑，无包膜，切面黄色

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单项选择题3.如果该患者为妊娠期，肌壁间肿物呈暗红色, 边界清楚，此时应当考虑为（ ）。

A、绒癌

B、富于细胞性平滑肌瘤

C、平滑肌瘤伴红色变性

D、平滑肌瘤伴透明变性

E、平滑肌肉瘤

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单项选择题4.如果其中一个肿物切面灰黄，湿润, 质软，局部可见出血坏死边界不清。镜检可见瘤细胞排列密集紊乱, 胞核异型性明显，核分裂象10个/HP。此时该患者应当诊断为（ ）。

A、绒毛膜癌

B、富于细胞性平滑肌瘤

C、平滑肌瘤伴红色变性

D、平滑肌瘤恶变

E、恶性潜能未定的平滑肌肿瘤

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