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单项选择题50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是

A、慢性肝炎

B、慢性肝炎伴肝硬化

C、慢性肝炎伴胆管上皮癌

D、慢性肝炎伴食管静脉曲张

E、肝硬化伴肝细胞性肝癌

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