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单项选择题患者女性，25岁，周身高度水肿伴腹水。尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白＜30g/L，肾穿刺活检HE染色镜下如图、Masson染色如图所示，应首先考虑的诊断为 ( )

A、膜性增生性肾小球肾炎

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、轻微病变性肾小球肾炎

D、局灶性节段性肾小球硬化

E、膜性肾病

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