试题详情
[材料题] 患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9 cm×7 cm×5 cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。
多项选择题1.大体检查不考虑的诊断为

A、子宫平滑肌瘤

B、子宫内膜间质瘤

C、子宫间皮来源肿瘤

D、子宫转移性肿瘤

E、子宫腺肌病

F、子宫肥大症

  • C,D,F

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多项选择题2.提示 光镜下，组织图像如图所示，未见核分裂象。
　　
　　最有可能的诊断是

A、子宫上皮样平滑肌肿瘤

B、子宫黏液样平滑肌肿瘤

C、子宫内膜间质瘤

D、子宫转移性肿瘤

E、子宫透明细胞癌

F、子宫血管周上皮样细胞瘤（PEcoma）

  • A,F

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多项选择题3.提示 免疫组织化学检测：CK（-），CD10（-），SMA（+），DES（+），HMB-45（+），Ki-67（+）10%，CD117（-）。 　　诊断应为

A、子宫上皮样平滑肌瘤

B、子宫黏液样平滑肌瘤

C、子宫内膜间质肿瘤

D、子宫转移性肿瘤

E、子宫透明细胞癌

F、子宫血管周上皮样细胞瘤（PEcoma）

  • F

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多项选择题4.该肿瘤的生物学行为及治疗建议是

A、低度恶性，建议扩大子宫切除+双附件切除

B、高度恶性，建议广泛性子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫

C、生物学行为不能确定，建议单纯肿瘤切除

D、生物学行为不能确定，建议子宫切除

E、良性肿瘤，不需其他治疗

F、良性肿瘤，有可能复发，建议随访

  • D

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