试题详情
[材料题] 患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1 cm×4.9 cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。
多项选择题1.需鉴别诊断的疾病有

A、平滑肌肉瘤

B、纤维瘤病

C、神经纤维瘤病

D、炎性肌成纤维细胞肿瘤

E、胃肠道间质肿瘤

F、孤立性纤维性肿瘤

  • C,E,F

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多项选择题2.提示 如免疫组织化学检查CD117表达阳性，则符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断，其生物学行为属高度危险侵袭性。对此判断有重要价值的指标有

A、十二指肠下段

B、CD117

C、年龄

D、肿瘤5.1 cm×4.9 cm

E、核分裂象6个/50HPF

F、DOG1

  • A,D,E

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多项选择题3.如果肿瘤复发，需使用靶向药物治疗，有指导价值的检查指标是

A、KIT

B、EGFR

C、HER2

D、PDGFRa

E、Ras

F、BRAF

  • A,D

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