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[材料题] 患者女，48岁，因“左腋下肿物6个月”来诊。查体：肿物边界不清，活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结，相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5 cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺内肿物1.7 cm×1.6 cm×1.2 cm，边界不清，质地硬，切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结，直径0.3～2.2 cm，相互融合，质地硬。
单项选择题1.乳腺内的肿瘤最可能的病理学诊断是

A、恶性叶状肿瘤

B、囊内乳头状癌

C、黏液癌纯型

D、浸润性微乳头状癌

E、囊内乳头状瘤伴腺上皮不典型增生

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单项选择题2.光镜下，乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色结果如下图所示。乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是

A、髓样癌

B、浸润性导管癌非特殊型

C、浸润性微乳头状癌

D、黏液癌

E、化生性癌

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单项选择题3.不符合乳腺浸润性微乳头状癌的是

A、其特殊的生长方式与其伴有的脉管浸润和淋巴结转移有关

B、淋巴结转移率明显高于非特殊型浸润型导管癌

C、CEA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断

D、极向倒转的假腺管和细胞性乳头

E、EMA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断

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