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[材料题] 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9 cm×3.1 cm×2.8 cm，边界不清，质硬，切面灰白色。
单项选择题1.最不可能的病理诊断是

A、浸润性微乳头状癌

B、不典型髓样癌

C、浸润性小叶癌

D、浸润性导管癌非特殊型

E、囊内乳头状癌

  • E

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单项选择题2.光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是

A、浸润性导管癌非特殊型

B、浸润性导管癌特殊型

C、浸润性小叶癌经典型

D、浸润性小叶癌变异型

E、黏液癌

  • C

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单项选择题3.确诊依据除外

A、癌细胞体积较小，均匀一致，彼此之间缺乏黏附性

B、癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样（靶环状）排列

C、见到正常的乳腺导管

D、癌细胞单个散在弥漫浸润于乳腺小叶外的纤维间质中

E、癌细胞呈单行线状排列

  • C

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单项选择题4.浸润性小叶癌更为常见的转移部位是

A、骨

B、肺

C、子宫、卵巢

D、脑膜以及其他的浆膜性组织

E、胃肠道

  • B

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