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[材料题] 患者男，6岁，下颌部肿痛2周。X线片：下颌骨有一直径1.5 cm溶骨性病变，边界清楚。
多项选择题1.可能的病变是

A、软骨母细胞瘤

B、巨细胞修复性肉芽肿

C、骨嗜酸性肉芽肿

D、干骺端纤维性缺损

E、甲状旁腺功能亢进性棕色瘤

F、Erdheim-Chester病

G、骨纤维增生性纤维瘤

H、骨母细胞瘤

  • A,B,C,D,G,H

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多项选择题2.提示 光镜下：病变主要由圆形或卵圆形组织细胞组成。细胞中等大，境界不清，胞质嗜酸或透亮，核呈卵圆形，核膜弯曲或见核沟，呈咖啡豆样，核仁不明显。瘤细胞可聚集成巢或簇状，并与大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞混杂。病变可能是

A、软骨母细胞瘤

B、巨细胞修复性肉芽肿

C、嗜酸性肉芽肿

D、骨纤维增生性纤维瘤

E、骨良性纤维组织细胞瘤

F、骨母细胞瘤

G、干骺端纤维性缺损

  • C,E,G

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多项选择题3.提示 免疫组织化学：瘤细胞S-100蛋白（+）、langerin（+）、CD1α（+）和CD68（+）。病理诊断为

A、软骨母细胞瘤

B、巨细胞修复性肉芽肿

C、嗜酸性肉芽肿

D、骨纤维增生性纤维瘤

E、骨良性纤维组织细胞瘤

F、骨母细胞瘤

G、干骺端纤维性缺损

  • C

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多项选择题4.电镜下，嗜酸性肉芽肿的瘤细胞胞质内可见的特征性成分是

A、糖原

B、脂质

C、病毒包涵体

D、Berbeck颗粒

E、黑色素颗粒

F、含铁血黄素

  • D

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