试题详情
[材料题] 患者男,52岁,因“间断腹部不适,轻微腹痛伴腹泻10年,症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块,粪呈糊状、有黏液、有时发黑。
多项选择题1.可能的诊断是

A、急性感染性结肠炎

B、慢性肠血吸虫病

C、溃疡性结肠炎

D、Crohn病

E、肠结核

F、先天性巨结肠

G、结肠癌

  • B,C,D,E,G
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多项选择题2.提示因肠镜发现乙状结肠占位行手术治疗,术后标本大体检查:结肠溃疡性肿块,周围黏膜扁平颗粒状,并见深浅不一溃疡,呈不规则地图状及大小不等几十枚息肉。镜下:肿块内正常腺体消失,代之明显异型的腺体浸润至全层。周围肠壁固有层内较多中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润伴腺窝脓肿形成,炎症仅局限于黏膜及黏膜下层。息肉内大多间质肉芽组织增生,腺体呈复杂分支状,腺上皮细胞分化成熟;部分息肉腺体增生,细胞核排列拥挤,核呈笔杆状。可能的诊断是

A、急性感染性结肠炎

B、慢性肠血吸虫病

C、肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、Crohn病

F、家族性腺瘤性息肉病(FAP)

G、结肠癌

  • D,G
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多项选择题3.下述病变属于肠癌前病变的是

A、急性感染性结肠炎

B、溃疡性结肠炎

C、幼年性息肉病

D、先天性巨结肠

E、管状腺瘤

F、家族性腺瘤性息肉病(FAP)

G、肠结核

  • B,C,E,F
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多项选择题4.下述肠癌亚型中,预后相对好的是

A、筛状粉刺型腺癌

B、印戒细胞癌

C、微乳头癌

D、MSI-H髓样癌

E、腺鳞癌

F、梭形细胞癌

G、未分化癌

  • D
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