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咽疾病
| 2019 | 章节练习 |
| 42.00分 | 6题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男，53岁，因“声音嘶哑3个月，咽痛1个月”来诊。院外诊断为急性咽炎，治疗无效。既往史无特殊。查体：生命体征正常，面色灰暗，胸背部及颈部可见数颗蜘蛛痣，咽充血(++)，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，无脓点，余查体未见异常。血常规：WBC 12.2×10
/L，分类未见异常；红细胞沉降率28 mm/h；结核酶标抗体阳性；血清乙型病毒性肝炎五项：小三阳；痰培养+药物敏感试验未见异常；梅毒螺旋体抗体阴性；喉部镜检：会厌部充血、水肿，前壁可见数个黏膜隆起，表面潮红，散在分布点片状糜烂灶。喉内镜会厌部取材进行组织病理检查，显微镜下见上皮样肉芽肿形成，内有干酪样坏死。
- 多项选择题1>.诊断首先考虑
A、癌
B、慢性炎症
C、梅毒
D、乳头状瘤
E、结核
F、结节病
- 多项选择题2>.该病的主要病因是
A、结核分枝杆菌经淋巴或血行感染
B、细菌、吸烟以及其他化学物质刺激
C、过度发音引发声带损伤所致的非炎症性反应病变
D、与HPV(尤其6、11型)感染有关
E、与白喉杆菌感染有关
F、与金黄色葡萄球菌感染有关
- 多项选择题3>.为明确诊断，最常用的可确定病因的特殊检查为
A、抗酸染色
B、PAS染色
C、阿辛蓝染色
D、六胺银染色
E、Masson三色染色
F、刚果红染色
- 单项选择题2、关于咽扁桃体肥大，叙述错误的是
A、细菌或病毒感染所致
B、可见腺样体充血肿大，表面有渗出物
C、为儿童常见疾病，以3～10岁多见
D、镜下可见咽扁桃体淋巴组织增生，伴淋巴滤泡反应性增生
E、镜下所见属于高级别上皮内瘤变
- [材料题] 3、 患者男，19岁，因“颈部肿物2年余”来诊。查体：T 36.7 ℃， P 88次/min，右侧颈部可触及3个约2 cm×3 cm串珠样质韧肿物。
- 单项选择题1>.诊断应首先考虑
A、鼻咽癌
B、颈淋巴结结核
C、喉癌颈部淋巴结转移
D、颈神经鞘瘤
E、淋巴瘤
- 单项选择题2>.为进一步明确诊断，考虑做的检查是
A、肿物活检或细针穿刺病理检查
B、颈部X线片
C、颈部CT
D、颈部MRI
E、颈部肿物B型超声
- 单项选择题3>.为确定病原体而进行的特异性特殊染色为
A、PAS染色
B、阿辛蓝染色
C、六胺银染色
D、Masson三色染色
E、抗酸染色
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