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局部血液循环障碍（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 120.00分 | 4题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者，男性，42岁。因骑车跌倒引起右小腿胫、腓骨骨折，经石膏固定后回家卧床休息，此后小腿肿痛无明显缓解。伤后2周，右下肢肿痛加重，去医院复查，拆除原石膏并重新包扎固定，但肿胀进行性发展至大腿，肿痛难忍。住院观察4天后，坐起吃饭时，突然大叫一声，当即心跳呼吸停止，抢救无效死亡。分析病情：
- 多项选择题1>.此患者小腿肿胀，且进行性加重，首先要考虑是因为
A、固定不良
B、石膏压迫
C、局部出血
D、局部炎症
E、血栓形成
- 多项选择题2>.患者突然死亡的原因最可能是
A、心肌梗死
B、创伤性休克
C、肺动脉栓塞
D、脑血管意外
E、窒息
- 多项选择题3>.本病例在处理上应引以为戒的是
A、处理不及时
B、未用抗生素
C、抢救不力
D、缺乏适当的活动
E、固定不良
- [材料题] 2、患者女，40岁，因“劳累时心悸、气促10年，反复水肿3年”来诊。患者去年病情开始加剧，不能平卧，尿少，腹部肿大，双下肢水肿，咳粉红色泡沫痰。既往10岁时患关节炎，有喉咙痛、扁桃体炎病史。查体：面色、口唇发绀，呼吸加快，脉搏、血压检查不满意，双肺大量湿性啰音，心律不齐，140次/min，心尖处闻及舒张期隆隆样杂音，心界扩大，有腹腔积液征，肝肋下9cm，双下肢凹陷性水肿，颈静脉怒张。血WBC14×10
/L，入院后治疗、抢救无效死亡，行尸体解剖。
- 多项选择题1>.病理诊断是
A、左房室瓣狭窄
B、高血压肾病
C、冠心病
D、左侧心力衰竭
E、右侧心力衰竭
F、左房室瓣关闭不全
G、门脉性肝硬化
- 多项选择题2>.尸体解剖发现的病变包括
A、肺褐色硬化
B、槟榔肝
C、股静脉血栓
D、心肌梗死
E、腹腔积液
F、肺水肿
G、肺动脉栓塞
- 多项选择题3>.该患者水肿的主要原因是
A、血浆胶体渗透压降低
B、毛细血管内流体静压升高
C、毛细血管通透性增高
D、淋巴回流受阻
E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统辅助作用
F、组织中胶体渗透压增高
- [材料题] 3、 患者女，22岁，晚饭后打篮球，突感腹部疼痛，以脐周为甚。在当地诊所服镇痛药，疼痛无缓解，并出现腹胀及呕吐，发病第3天急诊就诊，收住普外科。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、急性阑尾炎
B、卵巢扭转
C、肠套叠
D、肠扭转
E、肠道或胆道蛔虫
F、宫外孕破裂
G、肠系膜动脉栓塞
- 多项选择题2>.可提示脏器出血性梗死的是
A、病灶温度降低
B、病灶颜色苍白
C、病灶颜色暗红
D、血管搏动消失
E、表面多量炎性渗出
F、病灶不规则
G、镜下为凝固性坏死，病灶内见多量红细胞
- 多项选择题3>.若发现肠系膜静脉血栓形成，该血栓最可能是
A、透明血栓
B、球形血栓
C、白色血栓
D、红色血栓
E、混合血栓
F、层状血栓
G、机化性血栓
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