试题详情
- [材料题] 患者,女性,57岁,因“头晕、乏力食欲下降5年”就诊。患者于5年前无明显诱因下出现头晕,乏力,食欲下降,无黑便、无痔疮病史、无呕吐、腹痛、腹胀,无发热,无酱油色尿,无心前区疼痛,无胸闷气促,于当地医院就诊,予以输血治疗(具体诊疗经过不详),自诉输血一年一次,输血后头晕、乏力及食欲下降略有好转。为明确诊断,近日于我院就诊,血常规检查提示贫血,为进一步诊治,门诊拟“贫血待查”收治入院。患者自发病以来,神清,精神可,胃纳欠佳,睡眠可,二便无殊。既往史:已退休。高血压病史10余年,平素药物控制可。否认酒、烟等嗜好。已绝经,否认既往胃部手术史,否认便血、阴道流血史,平素胃纳欠佳,喜吃素食,无异食癖。体格检查:T36.5℃,P76次/min,R18次/min,BP130mmHg/80mmHg。患者神志清楚,营养一般,体检合作。轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。颈软,气管居中,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清,未及干湿啰音。心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肾区叩击痛阴性。双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。肛门外生殖器未检。脊柱四肢无畸形,十指指甲苍白,无匙状甲,双下肢活动自如,膝关节活动不受限。实验室检查:(1)血常规:WBC 4.7×10⁹/L,PLT 287×10⁹/L,RBC 3×10¹²/L,Hb 84g/L,MCV 73fl,MCH21.2pg,MCHC 290g/L,RDW 19.8%,Ret 1.7%。(2)外周血细胞涂片:可见红细胞大小不等,淡染区扩大。诊断:缺铁性贫血。
- 简答题1、缺铁性贫血临床表现有哪些?
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- 简答题2、缺铁性贫血实验室检查有哪些?
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