试题详情
- [材料题] 患者,男,61岁。主因“胸痛、气促7⁺月,再发加重10⁺d”,于2019年3月11日入院。胸痛以右侧明显,呈阵发性胀痛,咳嗽剧烈、深呼吸时明显,伴气促,稍微活动后明显;不能平卧休息,阵发性咳嗽、咳痰,咳少量白色泡沫痰,不易咳出;无发热、咯血,无盗汗、乏力、食欲缺乏,无心悸、胸闷等不适。体格检查 T36.6℃,P80次/分,R20次/分,BP120/64mmHg。全身皮肤黏膜无黄染、苍白、皮疹及出血点;胸廓对称无畸形,右肺触觉语颤减弱,左侧语颤正常,右肺叩诊浊音,左肺叩诊呈清音,右中下肺呼吸音减低,左肺呼吸音粗,闻及少许湿啰音,双肺未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。辅助检查:(1)胸部CT:右侧胸腔引流术后,右侧液气胸(肺压缩约50%)。右肺上叶不规则结节,疑肺癌;进一步检查发现,右肺不张、肺炎、纤维化灶,右侧部分肋骨骨质破坏,纵隔、右肺门淋巴结增多,疑转移瘤。病理确诊为“右肺上叶肺癌T₂N₂M
Ⅳ期(胸膜、多发骨转移)并液气胸”。(2)常规检查:见表1-40及图1-40。微生物检查及相关药敏:患者胸腔积液常规检查找到隐球菌,进一步检测真菌β-D-葡聚糖阴性。胸腔积液培养提示新型隐球菌生长,药敏试验提示对两性霉素B、制霉菌素、特比萘芬、伏立康唑敏感。生化检测及质谱鉴定结果均证实为新型隐球菌。
- 简答题1、隐球菌感染的常见病因有哪些?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题2、新型隐球菌墨汁染色后镜下形态特征如何?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题3、墨汁染色注意事项有哪些?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题4、新型隐球菌感染如何治疗?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 1、在消化系统疾病中,MHC/HLA检测
- 1、针对此患者急性失血1500毫升,应考
- 1、根据上述病史和实验室检查结果,初步考
- 1、急性链球菌感染后肾小球肾炎临床表现是
- 1、请结合张先生的病情,说明为何需要进行
- 1、该案例的诊断依据是什么?2、形态学、
- 1、该病人最大可能的诊断是什么?2、该病
- 1、基于上述情况,您认为张女士可能面临哪
- 1、该患者实验室检查结果表现为什么疾病?
- 1、根据尸解所见,本例可诊断为什么疾病?
- 1、流式细胞仪在泌尿系统疾病诊断中的主要
- 1、按照FAB分类,该患者最有可能是什么
- 1、依临床表现和实验室检查,诊断为什么疾
- 1、最可能诊断为什么?2、检查时需要注意
- 1、根据上述阴道分泌物检查结果,初步判断
- 1、请问诊断少尿的标准是什么?2、请陈述
- 1、根据上述临床表现和初步检查结果,你认
- 1、该案例的诊断依据是什么?2、为什么该
- 1、请问浆膜腔积液形成的原因有?2、请问
- 1、根据上述案例,初步考虑患者可能患有何