试题详情
- [材料题] 患者,男性,74岁,因“发现上腹部手术瘢痕处可复性肿物2年”就诊。患者两年前因胆囊结石伴急性胆囊炎行开腹胆囊切除术,术后腹部切口下端出现一肿物,大小约4cm×4cm,质软,不伴压痛,平卧位时可以完全回纳。患者无发热,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,无停止排气、排便等症状。发病以来,胃纳、睡眠、二便无殊,体重无明显变化。患者有高血压史,服用药物控制良好。2年前因胆囊结石伴急性胆囊炎于外院行开腹胆囊切除手术治疗。体格检查的结果是患者腹部平软,无隆起或凹陷,腹式呼吸,未及色素沉着或静脉曲张,上腹部正中线可见长约20cm的陈旧性手术切口瘢痕。切口下缘可触及一范围约3cm×3cm的腹壁缺损。患者站立位时可及半球形隆起肿物,肿物大小约4cm×4cm,质软,不伴压痛,咳嗽时更明显,平卧位时可完全回纳。暂未进行相关检查。
- 简答题1、该患者初步诊断的结果是什么?
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- 简答题2、该患者诊断依据是什么?
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- 简答题3、处理方案和基本原则是什么?
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