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[材料题] 患者72岁,女性,近1周来多次自觉心跳不齐,伴有轻微胸闷,但无明显胸痛、冷汗、晕厥等症状。既往有高血压病史15年,2型糖尿病病史10年,长期吸烟史。患者否认近期有感染、发热、外伤等病史。 血压135/85 mmHg,心率60次/分,呼吸18次/分,体温36.7°C。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率60次/分,律不齐,心尖部可闻及第一心音强弱不等,未闻及杂音。腹软,无压痛,肝脾未触及肿大。双下肢无水肿。 心电图显示P波规律出现,但P-P间期不规则;P-R间期延长,超过0.20秒,但每个P波后均有QRS波群;QRS波群时限正常,但电轴显著左偏,通常在-45°到-90°之间,且Ⅰ导联QRS波群呈rS型,Ⅲ导联呈Rs型。
简答题1、该患者心电图表现可能的诊断是什么?
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简答题2、第一心音强弱不等的原因是什么?
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简答题3、电轴显著左偏可能的原因有哪些?
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