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- [材料题] 患儿,男,1岁6个月,因"运动发育落后,不会走路"就诊康复科。患儿生后因"早产、颅内出血"在本院新生儿重症监护室住院治疗,15天后好转出院,出院后曾在纠正3月龄时接受出院后的新生儿随访,行3月龄的全身运动(GMs)评估,结果为明显异常:"不安运动缺乏(F-)",新生儿随访科医生告知家长患儿存在脑瘫风险,建议立即就诊康复科接受早期干预,但因路途偏远,时间不够等原因,患儿未就诊康复科,直至患儿18月仍不会独自行走才就诊康复科。现患儿可四点爬,能扶着家具站立数分钟,不会独走,双手操作玩具能力好,能够理解常用指令并表达10多个单词,无运动发育停滞和倒退史,无明显抽搐和其他疾病史。听力筛查通过,眼底筛查通过。G₁P₁,孕34周顺产,BW1800g,新生儿期曾住院治疗15天。按时进行预防接种。父亲,30岁,体健;母亲,28岁,体健。否认先天和遗传性疾病史。体格检查:神志清,精神可,营养中等。全身皮肤未见皮疹,皮肤未见色素脱失或牛奶咖啡斑。头颅外形正常,前囟已闭,无特殊面容。四肢脊柱无畸形,双上肢肌张力稍高,双下肢肌张力增高,扶站时有时尖足,双侧膝反射亢进,双侧踝阵挛阳性。实验室检查: (1)头颅MRI检查:侧脑室旁软化灶,双侧侧脑室旁对称性斑片状异常信号影。(2)脑电图示检查:异常脑电图,常见低电压慢波呈短程出现。(3)X线髋关节检查:发育正常。运动功能评定:采用PDMS儿童运动发育量表评定,粗大运动发育商落后(GMQ=64),精细运动发育商正常(FMQ=94)
- 简答题1、该患者的诊断是什么?诊断依据有哪些?
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